如果床头外墙有下水道，需要采取措施避免可能的污染和安全隐患。以下是一些应对方法：

1.安装防臭设备：下水道会散发出难闻的气味，为了避免气味波及到房间内部，可以安装防臭设备。这种设备能够通过化学和物理方法削减下水道中的臭味并将其排出室外，有助于减少室内气味污染。

2.加装防水板材：在床头外墙进行附加工作时，可以在墙壁表面上加装一层防水板材。此举有助于隔离下水道、避免泥土、灰尘和细菌等污染物进入房间内部，大大提升安全保障力度。

3.封堵下水道口：如果下水道口的位置较高，建议将其封堵。这可以通过采用加装隔板或地漏的方式实现，防止水流溅及房间墙面和地面，同时避免渗漏和潮湿问题。

4.及时清理下水道：在床头墙外下水道污物堵塞的情况下，需要及时清理。一般来说，下水道清理工具和清洁液等简单工具就可以解决。而对于下水道口位置需要使用专业人士进行清洁和维护。

总之，如果床头外墙有下水道，需要以安全为前提并根据实际情况选取对应的及时措施，以便能够更好地提升家庭及居住环境的安全性和整体舒适度。